PDF-ikonPDF-versjonHengelås-ikonSignaturDokument-ikonXML-versjon
Norsk Lovtidend logo

Forskrift om endring i forskrift om spesialistutdanning og spesialistgodkjenning for leger og tannleger (spesialistforskriften)

DatoFOR-2017-01-16-46
DepartementHelse- og omsorgsdepartementet
Ikrafttredelse17.03.2017
EndrerFOR-2016-12-08-1482
Gjelder forNorge
HjemmelFOR-2016-12-08-1482-§3, LOV-1999-07-02-61-§3-5, LOV-1999-07-02-64-§51, LOV-2011-06-24-30-§8-1
Kunngjort20.01.2017   kl. 14.20
Journalnr2017-0051
KorttittelEndr. i spesialistforskriften

Hjemmel: Fastsatt av Helsedirektoratet 16. januar 2017 med hjemmel i forskrift 8. desember 2016 nr. 1482 om spesialistutdanning og spesialistgodkjenning for leger og tannleger (spesialistforskriften) § 3 annet ledd.

I

I forskrift 8. desember 2016 nr. 1482 om spesialistutdanning og spesialistgodkjenning for leger og tannleger (spesialistforskriften) gjøres følgende endringer: 

Vedlegg I skal lyde:

Legespesialitetene
Akutt- og mottaksmedisin
Allmennmedisin
Anestesiologi
Arbeidsmedisin
Barne- og ungdomspsykiatri
Barnekirurgi
Barnesykdommer
Blodsykdommer
Bryst- og endokrinkirurgi
Endokrinologi
Fordøyelsessykdommer
Fysikalsk medisin og rehabilitering
Fødselshjelp og kvinnesykdommer
Gastroenterologisk kirurgi
Geriatri
Hjertesykdommer
Hud og veneriske sykdommer
Immunologi og transfusjonsmedisin
Indremedisin
Infeksjonssykdommer
Karkirurgi
Klinisk farmakologi
Klinisk nevrofysiologi
Lungesykdommer
Maxillofacial kirurgi
Medisinsk biokjemi
Medisinsk genetikk
Medisinsk mikrobiologi
Nevrokirurgi
Nevrologi
Nukleærmedisin
Nyresykdommer
Onkologi
Ortopedisk kirurgi
Patologi
Plastikkirurgi
Psykiatri
Radiologi
Revmatologi
Rus- og avhengighetsmedisin
Samfunnsmedisin
Thoraxkirurgi
Urologi
Øre-, nese-, halssykdommer
Øyesykdommer
 

Vedlegg II del A skal lyde:

A. Læringsmål i utdanningens del 1 og læringsmål i felles kompetansemoduler del 1–3

Læringsmål for de kliniske fagene i del 1

Innledning

Hovedformålet med del 1 er å sikre faglig kvalifisering av nyutdannede leger. Hensikten er at legen gjennom arbeid under særskilt opplæring, supervisjon og veiledning skal få nødvendig grunnleggende erfaring og praktisk rutine for videre spesialistutdanning.

Den praktiske tjenesten i del 1 skal gjennomføres under supervisjon og veiledning av kvalifiserte leger.

Med læringsmål menes i spesialistforskriften hva en lege skal forstå, kunne og være i stand til å utføre og gjennomføre etter endt læringsprosess og spesialistutdanning. Læringsmålene skal beskrive de generelle kravene til kompetanse som læringen skal resultere i. Læringsmålene skal gjenspeile læringsutbyttet, dvs. hva legene i spesialisering har av kompetanse

I det kliniske arbeid legges det vekt på at LIS kan benytte den kliniske beslutningsprosessen på en lang rekke kliniske tilstander både i sykehus og i allmennpraksis samt at legen får erfaring med akutte tilstander, slik at legen ved endt tjeneste kan håndtere kliniske situasjoner der unnlatelse eller forsinkelse setter pasienten i alvorlig fare. Arenaen for oppnåelse av læringsmålene vil i all hovedsak være i klinisk praksis, enten i spesialisthelsetjenesten eller kommunehelsetjenesten.

Begrepet «Klinisk beslutningsprosess» i denne forskrift innebærer at LIS 1 skal:

-Kunne ta opp anamnese.
-Kunne foreta klinisk undersøkelse inkl. ordinere supplerende undersøkelser.
-Kunne vurdere tentative diagnoser, relevante differensialdiagnoser, diagnostisere og bruke diagnosekodeverk ICD.
-Kunne vurdere aktuelle behandlingsalternativer og drøfte disse med pasienten, starte primærbehandling der dette er indisert samt kunne følge opp pasientens tilstand og effekt av behandlingen.
-Kjenne til risiko og mulige komplikasjoner forbundet med utredning og behandling.
-I samråd med pasient og erfarne kollegaer kunne lage en utrednings-, behandlings- og oppfølgingsplan og journalføre disse som ledd i en mer avansert klinisk beslutningsprosess.

For den kliniske beslutningsprosessen vil innhenting av relevant og oppdatert teoretisk fagkunnskap for å kunne vurdere tentative diagnoser være viktig. Læringsarena for dette vil kunne være klinisk virksomhet, klinisk individuell veiledning/klinisk gruppeveiledning og gruppeundervisning.

Det forutsettes at de prosesser som er beskrevet under felles kompetansemoduler (FKM) også ivaretas gjennom den kliniske beslutningsprosessen, f.eks. samvalg.

Spesialisthelsetjenesten
Generelle læringsmål

LM-01Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen på pasientene i sengeavdelingen under supervisjon
LM-02Ha kunnskap om pasientforløp hos pasienter med akutt abdomen og ekstremitetsskader
Blødningstilstander

LM-03Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med akutte blødningstilstander (sjokk og presjokk) under supervisjon
Brannskader

LM-04Selvstendig kunne behandlingsprinsipper for å gi førstehjelp ved ukompliserte brannskader, og ha kjennskap til akuttbehandling og videre henvisning ved alvorlige brannskader
Cerebrale tilstander

LM-05Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med akutte hodeskader og/eller andre cerebrale tilstander (hjerneslag, epileptiske anfall/status epillepticus) under supervisjon
Endokrinologi

LM-06Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med akutte tilstander ved endokrinologiske sykdommer (diabetes, hyper-/hypothyreose) under supervisjon
Hjerte-/lunge

LM-07Selvstendig kunne vurdere indikasjonen for og starte livreddende behandling ved hjerte- og respirasjonssvikt, anafylaksi, sirkulatorisk kollaps, og livstruende forgiftninger
LM-08Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med akutte hjerte-/lungesykdommer (Hjerteinfarkt, Angina pectoris, Venetrombose, Respirasjonssvikt, Astma, KOLS, Lungeemboli) under supervisjon
LM-09Kjenne til diagnostikk og behandling av pasienter med pneumotoraks
Infeksjonssykdommer

LM-10Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med akutte infeksjonssykdommer under supervisjon
LM-11Kunne vurdere hvilke vanlige infeksjoner som bør eller ikke bør behandles med antibiotika i henhold til Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk under supervisjon
Karsykdommer

LM-12Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med perifer karsykdom under supervisjon
Mage-/tarm

LM-13Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med akutt abdomen under supervisjon
Ortopedi

LM-14Selvstendig kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med ekstremitetsskader (enkel bruddbehandling, sene-/muskelruptur, luksasjoner og forstuvninger)
LM-15Kunne prinsippene for hemostase og pakking av sår ved ekstremitetsskader og ytre blødninger
LM-16Kjenne til indikasjon for og prosedyre for kneleddpunksjon
LM-17Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med akutt skade i nakke og rygg, herunder kunne utføre nevrologisk status med henblikk på rotaffeksjon i nakke og rygg under supervisjon
Psykisk helse

LM-18Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med psykisk lidelse med akutt behov for somatisk helsehjelp under supervisjon
LM-19Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med psykiske lidelser i somatisk sykehus (depresjon, psykose, angst, forvirringstilstander, agitasjon og utagering, risiko for selvmord/-skade, intoksikasjoner og rus) under supervisjon
Smertetilstander

LM-20Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med akutte og uspesifikke smertetilstander under supervisjon
Traumer

LM-21Ha kunnskap om behandlingsprinsipper for behandling av pasienter med traumer
Generelle prosedyrer

LM-22Kjenne til gjeldende rutiner og selvstendig kunne fylle ut relevante skjemaer som brukes ifm behandling av pasienter (innmelding til relevante registre, skrive søknader/attester/sykmelding, dødsmelding)
LM-23Kjenne til vanlige rutiner og prosedyrer på operasjonsstuen, herunder kunne prosedyrer ved anestesi under supervisjon
LM-24Selvstendig kunne bruke lokalanestesi i slimhinne og hud samt kunne gjøre enkel ledningsanestesi
LM-25Selvstendig kunne fjerne overfladiske svulster i hud og underhud
LM-26Kjenne til prinsippene for behandling av overfladiske abscesser, og under supervisjon kunne utføre incisjon og drenasje av disse.
LM-27Selvstendig kunne utføre revisjon av enkle sår og suturering av hud
LM-28Selvstendig kunne syne et lik
LM-29Selvstendig kunne gi avansert hjerte-/lungeredning (AHLR)
LM-30Selvstendig kunne gi livreddende medikamentell behandling, ved hjerte-/respirasjonsstans, anafylaksi og sirkulatorisk kollaps
LM-31Kunne prinsippene for nedleggelse av endotrakeal tube
LM-32Selvstendig kunne gi førstehjelp ved fremmedlegeme i luftveier
LM-33Kunne utføre anoskopi og rectoskopi, og tolke enkle funn (hemoroider) under supervisjon
LM-34Selvstendig kunne legge ned ventrikkelsonde basert på riktig indikasjon
LM-35Selvstendig kunne diagnostisere og behandle akutt urinretensjon, samt kjenne til indikasjonene for suprapubisk kateter
LM-36Selvstendig beherske blodprøvetaking fra vene og arterie, samt kunne sette inn venekanyle
LM-37Selvstendig beherske prøvetaking for mikrobiologisk undersøkelse
LM-38Ha kunnskap om og under supervisjon kunne delta i anvendelsen av triageringssystem
Psykiatri
Generelle læringsmål

LM-39Selvstendig kunne elementene i, kunne ta opp en psykiatrisk sykehistorie samt kunne gjøre en psykiatrisk undersøkelse
LM-40Kunne gjøre en grunnleggende psykiatrisk vurdering under supervisjon
LM-41Kunne utarbeide en behandlingsplan under supervisjon
LM-42Kjenne til og kunne bruke psykiatrisk diagnosekodeverk og enkelte psykiatriske graderingsskalaer under supervisjon
LM-43Kjenne til de viktigste psykoterapiformene – kognitiv terapi, psykodynamisk terapi, gruppeterapi – og deres vesentligste anvendelsesområder
Angst- og tvangslidelser

LM-44Kunne grunnleggende diagnostikk og behandling av angst-/tvangslidelser under supervisjon
Kognitiv svikt

LM-45Kunne grunnleggende diagnostikk og behandling av kognitiv svikt under supervisjon
Kriser og traumer

LM-46Kunne grunnleggende diagnostikk og behandling av kriser og traumer under supervisjon
Medikamentell behandling

LM-47Ha kunnskap om metabolske bivirkninger av antipsykotisk medisin og viktigheten av å forebygge dette, og anvende denne kunnskapen på konkrete pasienter under supervisjon
Personlighetsforstyrrelser

LM-48Kunne grunnleggende diagnostikk og behandling av personlighetsforstyrrelser under supervisjon
Psykoser

LM-49Kjenne til grunnleggende diagnostikk og behandling av psykoser
Rus- og avhengighetslidelser

LM-50Kunne grunnleggende diagnostikk og behandling av rus- og avhengighetslidelser under supervisjon
Somatisk tilstander ved psykiske lidelser

LM-51Kunnskap om de vanligste somatiske helseutfordringer hos pasienter med psykiske lidelser og rus- og avhengighetslidelser
LM-52Ha kunnskap om økt dødelighet og årsaker til dette hos pasienter med psykiske lidelser
LM-53Kjenne til relevante livstilsintervensjoner (røykestopp, kosthold og fysisk aktivitet) tilpasset pasienter med psykiske lidelser
Stemningslidelser

LM-54Kunne grunnleggende diagnostikk og behandling av stemningslidelser (bipolaritet og unipolare depresjoner) under supervisjon
Allmennmedisin
Akuttmedisin

LM-55Være kvalifisert til å inngå i kommunens legevakttjeneste og akuttmedisinske beredskap under supervisjon
Barn

LM-56Kunne vurdere utviklingsavvik hos barn under supervisjon
LM-57Kunne avdekke tegn til vanskjøtsel, mishandling og seksuelt misbruk av barn under supervisjon
LM-58Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen på akutte og kroniske sykdommer hos barn under supervisjon
LM-59Kunne diagnostisere hjertebilyd hos barn under supervisjon
LM-60Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter/barn med akutte infeksjonssykdommer (luftveisinfeksjoner, urinveisinfeksjoner og ørebetennelse) under supervisjon
LM-61Kunne vurdere hvilke vanlige infeksjoner som bør eller ikke bør behandles med antibiotika i henhold til Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten under supervisjon
Cerebrale tilstander

LM-62Kjenne til de ulike hodepinetypene, årsaker til disse og under supervisjon kunne foreta kliniske undersøkelser knyttet til problemstillingen.
Endokrinologi

LM-63Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med endokrinologiske sykdommer (diabetes, hyper-/hypothyreose) under supervisjon
Geriatri

LM-64Ha kunnskap om og under supervisjon kunne behandle de vanligste aldersmedisinske og alderspsykiatriske tilstandene
LM-65Kunne sikre trygg medikamentbruk hos eldre, herunder kunne anvende metode for tverrfaglig medikamentgjennomgang under supervisjon
Gynekologi

LM-66Kunne utføre gynekologisk undersøkelse, herunder kunne utføre screening med cervixcytologi under supervisjon
LM-67Kunne gi veiledning til pasienter ift bruk av prevensjonsmiddel under supervisjon
LM-68Kjenne til metode for å sette inn spiral/p-stav
LM-69Kunne gi råd og veiledning til kvinner ifb. gjennomføring av abortinngrep under supervisjon
Hjerte-/kar

LM-70Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med kronisk hjerte-/kar sykdommer (Høyt blodtrykk, atrieflimmer, hjertesvikt, klaffesykdom, ischemisk hjertesykdom) under supervisjon
Hud

LM-71Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med kroniske hudsykdommer under supervisjon
Infeksjonssykdommer

LM-72Kunne vurdere hvilke vanlige infeksjoner som bør eller ikke bør behandles med antibiotika i henhold til Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk under supervisjon
Kreftsykdom

LM-73Kunne undersøke hudtumores med tanke på kreft under supervisjon
LM-74Kunne igangsette tidlig diagnostikk av mistenkt kreftsykdom, henvise til «pakkeforløp for kreft», samt kunne følge opp pasienter med kreftsykdom under supervisjon
Lungesykdommer

LM-75Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med kronisk lungesykdom (astma, Kols) under supervisjon
Mage-/tarm sykdommer

LM-76Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med kroniske mage-/tarmsykdommer (inflammatoriske tarmlidelser og leversvikt) under supervisjon
Muskel-/skjelett lidelser

LM-77Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med osteoporose og degenerative leddlidelser (artrose i hofter og knær) under supervisjon
LM-78Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med muskel-/skjelettlidelser under supervisjon
Nakke og rygg

LM-79Kunne foreta nevrologisk undersøkelse, og under supervisjon vurdere behov for henvisning til utredning ved mistanke om nevrologiske sykdommer
Nyre-/urinveier

LM-80Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med sykdom i urinveiene inkl. nyresvikt under supervisjon
Psykisk helse

LM-81Kjenne til den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med de vanligste alderspsykiatriske tilstandene
LM-82Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen for pasienter med psykiske lidelser i allmennpraksis (depresjon, angst-/tvangslidelser, psykoser, søvnproblemer, rusavhengighet, vurdere selvmordsfare) under supervisjon
LM-83Kjenne til faren for avhengighet ved bruk av rusmidler, A- og B-preparater
LM-84Kjenne til prinsippene for utredning, behandling og omsorg ved kognitiv svikt
LM-85Kunne følge opp pasienter med psykiske lidelser og igangsette terapeutiske tiltak der det er hensiktsmessig – under supervisjon
LM-86Selvstendig kunne gi støttesamtaler til pasienter i krise
Samfunnsmedisin

LM-87Kjenne til hvordan kommunens samfunnsmedisinske arbeid organiseres og utføres
Svangerskap

LM-88Kunne gjennomføre svangerskapskontroll, gi helseråd til gravide og bidra til å forebygge kompliserte fødsler under supervisjon
LM-89Kunnskap om håndtering av uventet oppstart av fødsel utenfor sykehus
Sykehjemsmedisin

LM-90Kjenne til institusjonens plass i utredning, behandling og rehabilitering av aktuelle pasientgrupper, og kjenne sykehjemslegens rolle i ledelse, fagutvikling og medisinsk behandling
LM-91Ha kunnskap om og under supervisjon kunne gi lindrende behandling i livets siste fase
Utmattelsessymptomer

LM-92Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen på pasienter med utmattelsessymptomer under supervisjon
Øre-Nese-Hals

LM-93Kunne anvende den kliniske beslutningsprosessen på pasienter med akutt og kronisk mellomørebetennelse under supervisjon
LM-94Kunne behandlingsprinsipper for å utføre fremre tamponade ved neseblødning
Øye

LM-95Kunne vurdere, diagnostisere og behandle akutt øyesykdom (rødt øye, fremmedlegeme og erosjoner) under supervisjon
Generell læringsmål for legevakt

LM-96Kjenne til legevaktdistriktets prosedyrer ved katastrofer og større ulykker og selv kunne varsle i henhold til prosedyrene
LM-97Kjenne til lokale akuttmedisinske prosedyrer og kunne bruke tilgjengelig akuttmedisinsk utstyr i kommunehelsetjenesten
LM-98Kjenne til samarbeidsforhold og ressurser i den akuttmedisinske kjeden i aktuelt legevaktdistrikt og fylke
LM-99Kunne samarbeide tverrprofesjonelt i akuttmedisinske team i kommunen, herunder kunne samhandle med øvrige ledd i den akuttmedisinske kjeden og andre nødetater
LM-100Kunne basale akuttmedisinske praktiske ferdigheter og prosedyrer og kjenne til når disse skal brukes
LM-101Kunne identifisere pasienter med akutte livstruende tilstander og kunne avdekke svikt i vitale funksjoner gjennom anvendelse av ABCDE prinsippet

Læringsmål i Felles kompetansemoduler (FKM) del 1–3

Innledning

Felles kompetansemoduler (FKM) består av et sett av læringsmål, som strekker seg gjennom hele utdanningsforløpet til den enkelte lege i spesialisering (LIS). Det fremgår av denne forskrift om det enkelte læringsmål skal nås i løpet av del 1 eller del 2–3.

Læringsmålene dekker et grunnleggende sett av kompetanser alle leger må ha for å fungere optimalt i legerollen. FKM læringsmålene er inndelt i følgende områder:

-Etikk
-Forebygging
-Forskningsforståelse
-Kommunikasjon
-Kunnskapshåndtering
-Kvalitet og pasientsikkerhet
-Lovverk
-Pasient- og brukermedvirkning
-Pasient- og pårørendeopplæring
-Samhandling
-Systemforståelse, organisasjonsutvikling og ledelse.

Dersom det i enkelte spesialiteter vil være behov for mer avansert kompetanse på disse områdene, vil dette være formulert i læringsmål for den aktuelle spesialitet.

Etikk 

Del 1

LM-01Kjenne til sentrale normer og verdier som styrer medisinsk og helsefaglig virksomhet og ha kunnskap om teorier og metoder i medisinsk etikk.
LM-02Kunne identifisere, analysere og håndtere noen etiske utfordringer i egen klinisk praksis under veiledning.
LM-03Kjenne til og ha bevissthet om etiske utfordringer i et multikulturelt samfunn og et folkehelseperspektiv.
 

Del 2–3

LM-04Kunne håndtere etiske utfordringer i egen spesialitet, gjennomføre etisk refleksjon og veilede andre.
Forebygging 

Del 1

LM-05Kjenne til prinsipper ved ulike typer forebyggende arbeid på individ- og gruppenivå.
LM-06Være kjent med begrepene overdiagnostikk/overbehandling og kunne reflektere over konsekvenser for pasient og samfunn.
LM-07Kunne avdekke forhold i pasientens aktuelle livs- og sykdomssituasjon og andre helsemessige forhold, som kan ha betydning for prognose og behandlingsmuligheter.
LM-08Kunne drøfte og informere om forebygging av vesentlige livsstilssykdommer med pasient og pårørende.
LM-09Ha ferdigheter i bruk av kunnskapsbaserte metoder for endring av levevaner.
Forskningsforståelse 

Del 1

LM-10Kjenne til nye trender i medisinsk forskning på tvers av spesialiteter, og kunne reflektere over konsekvenser for egen klinisk praksis.
LM-11Forstå grunnleggende epidemiologiske og statistiske begreper.
LM-12Kjenne til vanlige studiedesign, hvilke forskningsspørsmål de kan svare på, og styrker og svakheter ved de ulike design.
 

Del 2–3

LM-13Kunne lese og forstå og vurdere hypoteser i en forskningsprotokoll, og kjenne til relevant lovverk og grunnleggende forskningsetikk.
Kommunikasjon 

Del 1

LM-14Ha kunnskap om betydningen av god kommunikasjon og kjennskap til grunnleggende kommunikasjonsteori.
LM-15Kunne bruke kommunikasjon effektivt for å innhente og forstå pasientens perspektiver som grunnlag for presis diagnostikk.
LM-16Kunne kommunisere med andre slik at det styrker deres muligheter til å formidle relevant informasjon til en tredjeperson (pasient, annet helsepersonell osv.).
LM-17Kjenne til de grunnleggende prinsippene for veiledning og supervisjon, og kunne reflektere over å være i en læringsprosess gjennom veiledning og supervisjon.
LM-18Kjenne styrker og svakheter i egne kommunikasjonsferdigheter og vite hvordan man kan få tilbakemeldinger og oppdatere sine ferdigheter.
 

Del 2–3

LM-19Kunne bruke kommunikasjonsferdigheter som verktøy i behandlingen (terapeutisk).
LM-20Ha gode ferdigheter i å veilede og gi supervisjon.
LM-21Kunne kommunisere om sin egen og pasientens usikkerhet på måter som skaper trygghet og forståelse.
LM-22Kunne formidle muntlig og skriftlig informasjon på en måte som blir forstått av mottaker.
LM-23Kunne kommunisere om eget fag på en måte som er tilpasset mottakere som kollegaer, samarbeidspartnere, pasienter og media.
Kunnskapshåndtering 

Del 1

LM-24Kjenne til hvordan finne den mest pålitelige, relevante og kortfattede kunnskapen fra forskning (kunnskapspyramiden).
LM-25Under veiledning kunne formulere gode, søkbare spørsmål fra egen praksis, gjennomføre søk i relevante kilder, kritisk vurdere forskningsgrunnlaget ved hjelp av sjekkliste, og bruke konklusjonene til å forbedre egen praksis (kunnskapssirkelen).
LM-26Kjenne til hvilke typer kunnskap en må innhente og formidle til pasienten, ved behandlingsvalg der pasientens preferanser og personlige avveininger er relevante (samvalg).
LM-27Under veiledning kunne innhente og presentere kunnskap om hva pasienter kan forvente av forsvarlige og tilgjengelige behandlinger for hvert behandlingsmål som er viktig for pasienten (samvalg).
LM-28Under veiledning kunne bistå pasienter i å veie kunnskap om fordeler og ulemper ved behandlinger opp mot hverandre og bli enige om behandling (samvalg).
LM-29Kunne følge anbefalt praksis for store pasientgrupper kandidaten møter i praksis gjennom å bruke gjeldende faglige retningslinjer og veiledere, behandlingslinjer/pasientforløp og faglige prosedyrer (kunnskapskilder).
LM-30Kunne forbedre behandling av pasienter ved å bruke relevante og pålitelige elektroniske oppslagsverk, beslutningsstøtte, og nett- og smarttelefonverktøy som støtter pasientens egenbehandling (kunnskapskilder).
LM-31Kjenne til og kunne understøtte muntlig informasjon til egne pasienter med informasjon på helsenorge.no (kunnskapskilder).
 

Del 2–3

LM-32Selvstendig kunne formulere gode, søkbare spørsmål fra egen praksis, gjennomføre søk i relevante kilder, kritisk vurdere forskningsgrunnlaget ved hjelp av sjekkliste, og bruke konklusjonene til å forbedre egen praksis (kunnskapssirkelen).
LM-33Selvstendig kunne gjennomføre en god beslutningsprosess om behandlingsalternativer sammen med pasienten (samvalg).
LM-34Kunne bruke relevante kunnskapskilder innen egen spesialitet, og kjenne deres styrker og svakheter (kunnskapkilder).
Kvalitet og pasientsikkerhet 

Del 1

LM-35Kjenne til omfanget av uønskede hendelser og pasientskader på egen arbeidsplass og datakildene som finnes.
LM-36Kjenne til risikoer ved pasientbehandling på egen arbeidsplass, kunne bidra til å utarbeide beredskap, iverksette relevante forebyggende tiltak og kjenne til hvordan vurdere om tiltakene etterleves og har effekt.
LM-37Kunne melde uønskede hendelser og pasientskader, forstå mulige årsaker til hendelsen, vite hvordan hendelsen skal følges opp og hvordan ideer til forbedring kan fremmes og arbeides med på egen arbeidsplass.
LM-38Kjenne til støtteordninger for leger og annet helsepersonell ved uønskede hendelser og pasientskader på egen arbeidsplass.
LM-39Kjenne til pasientrettigheter og behov for kommunikasjon og oppfølging av pasient og pårørende ved uønskede hendelser og pasientskader.
LM-40Kjenne til de ulike kvalitetsregistrene og hvordan disse brukes i forbedring av helsetjenesten.
 

Del 2–3

LM-41Kunne anvende relevante e-helseverktøy i arbeidet med forbedring av klinisk praksis, pasientforløp, administrative arbeidsprosesser og samhandling.
LM-42Kunne anvende forbedringskunnskap til å forbedre klinisk praksis, pasientforløp og/eller administrative arbeidsprosesser på egen arbeidsplass.
LM-43Forstå forskjellen mellom hvordan data samles inn og analyseres i forskningsarbeid, forbedringsarbeid og revisjons-, kontroll og tilsynsarbeid og vite hvordan resultater fra forbedringsarbeid publiseres.
Lovverk 

Del 1

LM-44Ha kunnskap om sentrale bestemmelser som regulerer plikter og rettigheter for helsepersonell og pasienter.
LM-45Kunne finne frem til og følge opp krav i aktuelt regelverk som regulerer egen virksomhet.
 

Del 2–3

LM-46Forstå ansvaret som legespesialist i ivaretakelsen av lovlighet, forsvarlighet, standardisering og god praksis.
LM-47Ha kjennskap til at det finnes spesiallover, særskilte organer og saksbehandlingsformer av særlig betydning for den enkelte spesialitet.
Pasient- og brukermedvirkning 

Del 1

LM-48Kunne involvere pasienter, pårørende, brukerrepresentanter og framtidige brukere som aktive partnere på det nivå partnerne selv ønsker i et likeverdig samarbeid for å ivareta brukermedvirkning på individnivå.
LM-49Kunne anerkjenne og anvende pasienters erfaringskompetanse på en slik måte at pasienten selv oppfatter seg verdsatt og respektert.
LM-50Kunne vise evne til å tilstrebe frivillighet og selvbestemmelse for pasientene og under veiledning kunne involvere pasienten mest mulig i prosessen når tvangsutøvelse vurderes nødvendig.
 

Del 2–3

LM-51Kunne diskutere metoder for brukermedvirkning på systemnivå som gir bruker(representanter) reell mulighet til å påvirke beslutninger.
Pasient- og pårørendeopplæring 

Del 1

LM-52Ha kunnskap om hva pasientopplæring betyr for behandlingskvalitet.
LM-53Kunne identifisere og konkretisere individuelle behov for opplæring og legge til rette for læring og mestring.
LM-54Ha kunnskap om metoder og pedagogiske prinsipper for å planlegge, gjennomføre og evaluere opplæring av pasienter og pårørende i samhandling med relevante profesjonsgrupper.
 

Del 2–3

LM-55Kunne anvende metoder og pedagogiske prinsipper for å planlegge, gjennomføre og evaluere opplæring av pasienter og pårørende i samhandling med relevante profesjonsgrupper
Samhandling 

Del 1

LM-56Kunne samhandle i tverrfaglige team slik at det blir et likeverdig samarbeid, hvor hele teamets kompetanse brukes optimalt, og kunne benytte samarbeidet til å lære av de andre medlemmenes kompetanse.
LM-57Kunne lede et akutt behandlingsteam.
LM-58Ha kjennskap til prinsipper for å lage standardiserte forløp for pasienter med kortvarige tilstander og for pasienter med komplekse langvarige lidelser.
 

Del 2–3

LM-59Kunne beskrive sammenhengen mellom egen arbeidsplass, andre deler av helse- og omsorgstjenesten og samfunnet forøvrig og diskutere hvilke roller ulike andre aktører kan ha for pasientgrupper spesialistens arbeid omfatter.
LM-60Ha kjennskap til og kunne gi anbefalinger om tiltak for å fremme samhandling som gagner den enkelte pasient og tjenesten som helhet.
Systemforståelse, organisasjonsutvikling og ledelse 

Del 1

LM-61Ha kunnskap om den norske velferds- og helsemodellen og samspillet mellom politikk, fag og ledelse.
LM-62Kunne reflektere over egen rolle og ansvar i et helhetlig helsevesen, og balansere rollen som pasientens hjelper med rollen som portvokter og forvalter.
LM-63Kjenne til hvordan kommunens samfunnsmedisinske arbeid organiseres og utføres.
LM-64Kjenne til legevakttjenestens lokale organisering, funksjoner og rutiner i akuttmedisinske situasjoner.
LM-65Ha kunnskap om at prevalens av sykdom er annerledes i kommunehelsetjenesten enn i spesialisthelsetjenesten, og kunne erkjenne at dette er viktig med tanke på utredning og behandling i en åpen og uselektert pasientpopulasjon
LM-66Kjenne til lokal organisering av svangerskapsomsorg og nasjonalt program for svangerskapsomsorg.
LM-67Kjenne til helsestasjonens og skolehelsetjenestens oppgaver og organisering.
LM-68Ha kunnskap om lokal organisering av forebyggende helsearbeid blant barn og unge, vaksinasjonsprogram og helseundersøkelser for barn.
LM-69Kjenne til sykehjemmets plass i utredning, behandling og rehabilitering av aktuelle pasientgrupper, og kjenne sykehjemslegens rolle i ledelse, fagutvikling og medisinsk behandling
 

Del 2–3

LM-70Kjenne til prinsippene for enhetlig ledelse og forstå forholdet mellom enhetlig ledelse og egen rolle som fagperson.
LM-71Forstå legespesialistens ulike roller (eks faglig leder, teamleder, prosjektleder) og forskjellen på disse rollene og rollen som linjeleder.
LM-72Kjenne til hvordan organisering (arbeids/oppgavedeling og logistikk) påvirker kvaliteten i pasientbehandlingen.
LM-73Kunne reflektere over hvordan egne egenskaper, holdninger og verdier påvirker arbeidsmiljøet og rollen som arbeidstaker, leder og kollega.
LM-74Ha kunnskap om internkontroll som lovpålagt styrings- og ledelsesmodell i helse- og omsorgstjenesten.

II

Endringene trer i kraft 17. mars 2017.